Папилломавирус, папилломавирусная инфекция, ВПЧ, кондиломы, папилломы, генитальные бородавки: диагностика и лечение в Пятигорске

Автор статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев

Папилломавирус (папилломавирусная инфекция) является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путём. На сегодняшний день описано более 150 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). Из всех идентифицированных вирусов аногенитальную область поражают 34 типа ВПЧ.
По способности инициировать (вызывать) неопластические изменения (предрак) и рак вирусы папилломы человека систематизированы в группы низкого — ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81 и высокого — ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 64, 68 онкогенного риска.
Разные типы папилломавирусов (ВПЧ) ассоциируются (связаны) с разными заболеваниями. Согласно заявлению Международного агенства по исследованию рака папилломавирусы типов 16 и 18 вызывают рак шейки матки, рак вульвы (наружных половых органов) и ануса, папилломавирусы типов 2 и 27простые бородавки, папилломавирусы типов 6 и 11остроконечные кондиломы и папилломатоз (множество мелких бородавок) вульвы и гортани.

Пути передачи папилломавируса (папилломавирусной инфекции)

ВПЧ (папилломавирус) инфицирует (заражает) преимущественно клетки кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит при непосредственном контакте кожных покровов и слизистых оболочек через микроповреждения бактериального и механического (заусенцы, порезы кожи при бритье, ссадины, микротрещины кожного покрова) характера. Размножение ВПЧ (папилломавируса) происходит только в базальном (ростковом, глубоком) слое кожи и слизистых оболочек, в клетках других слоев ВПЧ способен сохраняться и таким образом существовать длительное время без клинических (внешних) проявлений в виде бессимптомного носительства.

Установлено постоянное носительство папилломавируса и транзиторное носительство (с коротким сроком обитания ВПЧ в организме и последующей элиминацией (удалением) папилломавируса).

Вероятность передачи ВПЧ (папилломавируса) от бессимптомного ВПЧ-носителя при однократном незащищенном половом контакте (без контрацепции презервативом) составляет 46-67%, что является высоким риском передачи.

Размножаясь внутриклеточно в глубоких слоях кожи и слизистых оболочек, вместе с продвижением и замещением слоев клеток вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) поднимается на поверхность кожи и слизистых оболочек. Именно эти участки кожи и слизистых оболочек вульвы, влагалища, прямой кишки, ротовой полости и т.д. инфекционно опасны в отношении контактного заражения. Папилломавирус (ВПЧ, папилломавирусная инфекция) передается преимущественно

  • контактно-бытовым путем: через одежду, полотенца, при рукопожатии, объятиях, купании ребенка с инфицированной матерью, манипуляциях в косметических и маникюрных салонах с несоответствующей обработкой инструментария и т.п.;
  • половым путем. Папилломавирус (ВПЧ) передается при оральных, орально-генитальных, генитальных, анальных контактах. Вероятность передачи ВПЧ-инфекции (папилломавируса) при однократном незащищенном половом контакте с человеком, имеющим видимые проявления ВПЧ (кондиломы, папилломы), составляет приблизительно 60%.
    Согласно современным исследованиям, ВПЧ выявляется у 3% женщин, никогда не вступавших в половую близость; у 7-20% — живших с одним мужчиной; у 33% — живших с 2-4 партнерами; у 53% женщин, имевших половые контакты с 5 и более половыми партнерами. Подобная зависимость прослежена и в отношении мужчин.
    Через 3 года после начала половой жизни без барьерной контрацепции (презервативом) 70% женщин становятся инфицированными папилломавирусом  (ВПЧ).
Очень редко папилломавирус передаётся
  • при медицинских манипуляциях;
  • трансплацентарно (от матери плоду с током крови через плаценту). Описаны случаи папилломатоза (множественных мелких бородавок) трахеи, гортани и бронхов у детей, рожденных путем кесарева сечения;
  • при прохождении плода через зараженные папилломавирусом (ВПЧ) родовые пути. Передача ВПЧ-инфекции во время вагинальных родов происходит контактным путем либо вследствии аспирации (заглатывания) шеечного или вагинального содержимого. При этом папилломавирус (ВПЧ) может существовать в клетках слизистой оболочки полости рта и гортани (горла) ребенка бессимптомно (без проявлений) в течение многих лет.
    Ряд исследователей полагает, что риск передачи папилломавируса от матери к ребенку составляет 50%;
  • теоретически возможна передача ВПЧ (папилломавирусной инфекции) от позвоночных (домашних и диких животных, земноводных, пресмыкающихся);
  • предполагают возможность внедрения папилломавируса (ВПЧ) через слизистые оболочки негенитальной (неполовой) области. Папилломавирус (ВПЧ) способен прикрепляться к клеткам, существуя так длительное время, не проникая в клетки.

К группе риска инфицирования папилломавирусной инфекцией можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью. Риск заражения папилломавирусом (ВПЧ) в течение жизни превышает 50%.

Факторы, способствующие инфицированию (заражению) ВПЧ или рецидивированию (повторному проявлению) папилломавирусной инфекции

  • психоэмоциональное напряжение. Психоэмоциональное напряжение, как таковое, не стимулирует активность ВПЧ. Однако, в период снижения психоэмоциональной нагрузки на фоне недостаточного сна и неадекватного обеспечения витаминами и микроэлементами снижается иммунитет, что сопровождается активизацией вирусов папилломы человека (ВПЧ). Снижению иммунитета способствуют чувство обиды, подавленности, состояние безысходности, потеря веры в себя;
  • физическое напряжение. Физическое напряжение вызывает истощение запасов пластического материала (белков, жиров, углеводов, микроэлементов) и витаминов. Истощение ресурсов организма сопровождается снижением синтеза белков-антител (естественных защитников);
  • снижение иммунитета (снижение активности иммунной системы) вследствие переохлаждения, инсоляции (приёма солнечных ванн в естественных условиях или в солярии);
  • вирусные заболевания (грипп, герпесвирусная инфекция и т.д.);
  • бактериальные заболевания (ангина, ринит (насморк) и т.д.);
  • медицинские манипуляции (аборты, введение внутриматочных контрацептивов, оперативные вмешательства);
  • беременность.

В зараженных клетках генетический материал вируса (ДНК папилломавируса) может существовать вне генетического материала человеческой клетки (вне хромосом) и интегрированным (встроенным) в клеточный геном (в хромосомы). Интеграция вирусной ДНК в генетический материал клетки человека ведет к хромосомным нарушениям с развитием аномальных (генетически неправильных) поколений клеток с внешними проявлениями по типу бородавчатых и иных изменений кожи и слизистых оболочек.

Адекватный клеточный иммунитет вызывает разрешение (исчезновение) бородавок и, возможно, переводит папилломавирусную инфекцию (ВПЧ) в латентную (скрытую) фазу. Поэтому при нормальном иммунитете рецидивы (поторное возникновение кондилом, папиллом, бородавок) и повреждение генетического аппарата клетки маловероятны.

Переводу латентного (скрытого, без видимых проявлений) носительства ВПЧ в клинические формы (папилломы, кондиломы, генитальные бородавки) способствуют следующие отягощающие факторы:

  • активность иммунной системы. Активность иммунологической реакции (ответа иммунной системы) генетически детерминирована (индивидуальна от рождения и определяется генами) и варьирует (изменяется) под влиянием факторов окружающей среды, образа жизни (режима труда и отдыха), питания девушки/женщины;
  • вирусный фактор. Папилломавирусы 16 и 18 типов персистируют в организме (существуют в организме в неактивной фазе жизненного цикла) дольше, чем вирусы папилломы человека (ВПЧ) низкого онкогенного риска;
  • курение.

Исследованиями ряда ученых показано, что носительство ВПЧ не является пожизненным.
Спонтанный (самостоятельный) регресс (элиминация, исчезновение) папилломавирусной инфекции (ВПЧ) при отсутствии вышеизложенных отягощающих факторов может наступить в течение 12-36 месяцев от момента заражения. У 70% молодых ВПЧ-инфицированных женщин ДНК папилломавируса перестают обнаруживать на протяжении 8-24 месяцев наблюдения. У пожилых пациенток ВПЧ-носительство определяется более длительный период.

Период элиминации («время выведения», «исчезновения») ВПЧ из организма зависит от активности иммунной системы конкретного организма и значительно увеличивается при инфицировании несколькими типами папилломавируса (ВПЧ).

Кондиломы (бородавки)

Кондиломы, генитальные бородавки имеют различные размеры: от единичных небольших возвышений кожи на широком основании или узкой ножке, пятна с мелкими шиповидными выпячиваниями до обширных опухолевидных образований на широком основании или узкой ножке (гигантских кондилом).
При кандиломатозном цервиците, вагините, вульвите (множественных кондиломах на шейке матки, влагалище и вульве) определяется шероховатая (негладкая) поверхность слизитой оболочки и кожи.

Инкубационный период (скрытый период без клинических (внешних) проявлений) при генитальных бородавках составляет 1-8 (в среднем 3-5) месяцев. Однако, в большинстве случаев ВПЧ-инфекция клинически не проявляется (не манифестирует), сохраняясь латентной (асимптомной). Клиническим (видимым) проявлением активности ВПЧ (папилломавирусной инфекции) является появление генитальных бородавок.

Папилломы, кондиломы, генитальные бородавки чаще являются бессимптомными, «случайно выявленными находками». В ряде случаев папилломы, кондиломы, генитальные бородавки, будучи незначительными по размерам и площади поражения, могут вызывать зуд различной продолжительности и степени выраженности, вплоть до постоянного и нестерпимого, а также бели, болезненность.

Часто кондиломы (бородавки) возникают впервые или рецидивируют (вновь появляются) во время беременности, что обусловлено характерным для беременности снижением иммунитета. В ряде случаев кондиломы (бородавки) самопроизвольно исчезают после родов. Распространенность папилломавируса (ВПЧ) среди беременных женщин варьирует от 5 до 15%.

Прогрессия («переход») ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска в кожную, анальную или цервикальную дисплазию (предрак) и рак происходит в течение 5-30 лет и чрезвычайно редко — ранее одного года.

ВПЧ в большинстве случаев не влияет на зачатие и вынашивание беременности. Однако, в ряде случаев возможно инфицирование трофобласта (плодных оболочек) с последующим самопроизвольным абортом (выкидышем), и заражение плода внутриутробно и в процессе родов при прохождении через естественные родовые пути.

Некоторые типы вирусов папилломы человека (ВПЧ) могут стимулировать выработку антител к белку S 100, принимающему активное участие в формировании нервной трубки плода. Высокий уровень антител к белку S 100 может способствовать развитию дефектов головного и спинного мозга у плода.

Наличие кондиломатоза (множественных кондилом) влагалища и вульвы (наружных половых органов) в ряде случаев является дополнительным аргументом к родоразрешению путем кесарева сечения в интересах плода (с целью профилактики заражения ВПЧ).

Папилломавирус (ВПЧ) рассматривается в качестве возможного этиологического (причинного) фактора рака пищевода, рака наружных половых органов, влагалища и шейки матки, заднепроходного канала, остроконечных кондилом и папилломатоза гортани.

Лечение заболеваний, обусловленных папилломавирусом (ВПЧ), является важным этапом профилактики злокачественных новообразований шейки матки, влагалища, вульвы и ануса. Удаление папиллом не препятствует зачатию, вынашиванию беременности и родовому акту через естественные родовые пути.

Характерная локализация генитальных кондилом у женщин

  • перианальная область (вокруг заднего прохода);
  • область промежности;
  • лобок;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  • область вульвы (клитор, большие и малые половые губы, девственная плева), задняя спайка, влагалище и шейка матки.
Характерная локализация генитальных кондилом у мужчин на www.clinic-men.ru

В то же время у многих женщин и мужчин с генитальной папилломавирусной инфекцией носительство ВПЧ протекает без образования бородавок. Таким образом, нередко встречаются ситуации, когда в семейных (или живущих совместно) парах клинические проявления ВПЧ присутствуют лишь у одного партнёра.

Диагностика папилломавирусной инфекции

  • выявление аногенитальных кондилом в типичных случаях не представляет затруднений. В аногенитальной области выделяют следующие формы клинико-морфологических проявлений папилломавирусной инфекции: папиллярные (гребешковые) разновидности кондилом, остроконечные кондиломы, интраэпителиальные (внутритканевые) кондиломы, плоские кондиломы. Отдельно выделяют гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна (больших размеров разрастания, напоминающие цветную капусту).
    Сложнее диагностировать кондиломы на ранних стадиях заболевания. В самом начале развития множественные кондиломы создают впечатление шероховатой поверхности или россыпи мелких (до 1,0 мм в диаметре) бусинок. Чаще «бусинки» расположены на внутренней поверхности малых половых губ, реже — в складках вульвы, области клитора и уретры. Глубокое поражение уретры (мочеиспускательного канала) в ряде случаев проявляется рецидивирующим (регулярно возникающим) и сложно поддающимся лечению уретритом;
  • кольпоскопия, вульвоскопия. Кольпоскопия является безболезненным исследованием (осмотром) шейки матки, влагалища и вульвы (наружных половых органов) с помощью микроскопа при увеличении 7-30 раз с оценкой реакции слизистой оболочки шейки матки на обработку различными диагностическими средствами.
    Данные методы исследования, выполняемые в Курортной клинике женского здоровья на кольпоскопах «Olympus» (Япония), позволяют с высокой степенью достоверности выявить кондиломы и папилломы на ранних стадиях заболевания; стоимость кольпоскопии
  • цитологическое (микроскопическое) исследование мазков. Чувствительность цитологического метода иследования, по данным ряда авторов, составляет 66-83%, специфичность — 60-85%; стоимость исследования
  • жидкостное цитологическое исследование. Позволяет более качественно сохранить для изучения клеточный материал, что уменьшает число ложноотрицательных результатов и повышает выявляемость предраковых изменений и цервикального рака;
  • гистологическое исследование биоптатов (подозрительных участков ткани). Гистологическое исследование  используется в клинической практике на этапе окончательной постановки диагноза; стоимость исследования
  • иммуноцитохимическое исследование и иммуногистохимическое исследование полученного методом биопсии материала. Определение клеточных белков, участвующих в регуляции клеточного цикла — маркеров пролиферации P16ink4a и Ki67.
    В нормальных (здоровых) клетках слизистой оболочки шейки матки данные белки экспрессируются (приобретают активность, синтезируются) в очень малом количестве и иммуногистохимическими методами (иммунохимическим окрашиванием) не выявляются;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР в режиме реального времени позволяет выявить генетический материал (ДНК) вируса папилломы человека (ВПЧ), т.е. определить типы ВПЧ и количество ДНК клинически (онкологически) значимых типов ВПЧ в образце, что важно при длительной персистенции (существовании) вируса. Специфичность определения ВПЧ методом ПЦР составляет 92%. Исследование мазка методом ПЦР применяется при бессимптомных или малосимптомных формах заболевания и для определения типа ВПЧ.
    Исследование мазка методом ПЦР в режиме реального времени на наличие папилломавирусов (ВПЧ) высокого онкогенного риска используется в Курортной клинике женского здоровья при проведении планового ежегодного обследования. Специальной подготовки со стороны женщины к исследованию методом ПЦР не требуется; стоимость исследования

При лабораторном обследовании семейной или партнёрской пары с большим стажем в ряде случаев выявляют ВПЧ лишь у одного из супругов (партнёров). Данный факт может свидетельствовать о высоком иммунитете (т.е. отсутствии заражения ВПЧ), либо об активности механизмов противовирусной защиты (т.е. элиминации (удалении) ВПЧ из организма).
Обследование мужчин с целью выявления носительства вируса папилломы человека ВПЧ осуществляется урологом .

Обнаружение в исследуемом материале ВПЧ не говорит о наличии злокачественного процесса, но требует наблюдения и, в 37-40% случаев, биопсии (забора кусочка ткани) и последующего гистологического (микроскопического) исследования структуры данного подозрительного участка ткани.

Лечение папилломавирусной инфекции, лечение кондиломы, генитальных бородавок

Самостоятельно разрешение (исчезновение) бородавок и остроконечных кондилом не сопровождается избавлением от папилломавируса.
Папилломавирус (ВПЧ) может находиться внутриклеточно в неактивном состоянии до первичной манифестации (проявления) или после исчезновения клинических проявлений (до или после активной папилломавирусной инфекции). ДНК вируса можно выявить во внешне нормальном эпителии (клетках кожи, слизистых оболочек влагалища, вульвы, ротовой полости, гортани) спустя месяцы и годы после исчезновения бородавок, кондилом, папиллом.

Лечение кондиломы, генитальных бородавок, папиллом в Курортной клинике женского здоровья комплексное и заключается в модуляции (изменении) активности иммунной системы и устранении косметического дефекта.
Полностью элиминировать (удалить) папилломавирус (ВПЧ, папилломавирусную инфекцию) из организма на настоящем этапе развития медицины невозможно. Однако, без коррекции иммунного статуса (состояния иммунной системы) эффект только косметического лечения кондиломы (удаления кондиломы) будет нестойкий.

В Курортной клинике женского здоровья  удаление папилломы, кондиломы, генитальных бородавок выполняют радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон» (США).
Сущность метода заключается в вапоризации — эффекте (свойстве) радиоволны безболезненно раздвигать и выпаривать ткани, не оставляя при этом ожоговой (карбонизированной, обугленной) поверхности. Отсутствие рубцов и однократность воздействия являются важными преимуществами радиоволнового метода лечения кондиломы, папилломы, генитальных бородавок.

В ряде случаев множественные мелкие папилломы в Курортной клинике женского здоровья безболезненно удаляют с помощью гомеопатических и физиотерапевтических средств.

Однако, мы твердо убеждены, что первичным — первым шагом — в лечении папилломавирусной инфекции во всех ее проявлениях является модуляция (нормализация) иммунной системы.

Лечение папилломавирусной инфекции (ВПЧ) см. Программа №1. Комплексное лечение воспалительных и дисбиотических процессов малого таза.

В Курортной клинике женского здоровья разработана и успешно осуществляется 3-дневная санаторно-курортная программа выходного дня с учетом фаз Луны (вечер пятницы, суббота, воскресенье), позволяющая поддерживать напряженное состояние иммунной системы («высокий иммунитет») и являющаяся профилактикой рецидива (повторного появления) кондилом, бородавок, папиллом. По желанию девушки/женщины З-дневную программу иммуномодуляции возможно совместить с эпиляцией.

Все физиотерапевтические процедуры и лечение кондиломы, генитальных бородавок, папиллом в Курортной клинике женского здоровья выполняются безболезненно, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками.

В период лечения папилломавирусной инфекции (папилломы, кондиломы, генитальных бородавок) и выполнения 3-дневной санаторно-курортной программы коррекции (модуляции) иммунитета противопоказаны поздний (после 23.00) отход ко сну, тяжелая физическая и психоэмоциональная нагрузка, посещение солярия, бани/сауны, в т.ч. ИК-сауны, употребление алкогольных напитков, включая пиво и шампанское.

Комплексный санаторно-курортный подход к лечению папилломавирусной инфекции (ВПЧ) в Курортной клинике женского здоровья позволяет достигнуть длительного периода ремиссии (состояния без видимых проявлений папилломавирусной инфекции) и повысить общий саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

После завершения курса лечения папиллом, кондилом, гентальных бородавок мы назначаем поддерживающие иммунитет гомеопатические лекарственные средства по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья.
Поддерживающая терапия позволяет закрепить достигнутые результаты санаторно-курортного лечения и коррекции (модуляции) иммунитета.

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и станции ЖД Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Приём только по предварительной записи не позднее чем за 3 дня по телефону 8 (8793) 32-05-22.

Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан большой опыт коррекции (модуляции) иммунитета (защитных сил организма) и лечения папилломавирусной инфекции (ВПЧ) гомеопатическим средствами и курортными факторами.

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопросы и ответы

Вопрос: Возможно ли проведение лечения одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И, фактически, мы всегда корректируем программу лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: В соскобе слизистой шейки матки у меня выявили ВПЧ высокого онкогенного риска. Как скоро у меня может развиться рак шейки матки? Малика, г.Нальчик.
Ответ: Наличие вируса папилломы человека высокого онкогенного риска не является главной и единственной причиной развития рака шейки матки и в большинстве случаев к раку не приводит. В организме человека существуют механизмы противовирусной защиты, выявляющей и элиминирующей (выводящей) вирус из организма с отмершими и слущенными клетками, током слизи и т.д.

Вопрос: Что входит в обследование на риск развития рака шейки матки? Аминат, с.Учкекен.
Ответ: В обследование шейки матки с целью онкологической настороженности входят мазки на онкоцитологическое исследование (РАР-тест), кольпоскопия (безболезненный осмотр шейки матки и вульвы в микроскоп) и исследование мазков методом ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска.

Вопрос: Как часто нужно обследовать шейку матки? Хэда, г.Грозный.
Ответ: Опыт поколений свидетельствует о необходимости обследования не реже 1 раза в год.

Вопрос: Десять дней назад была случайная половая близость, и презерватив порвался. Живу в страхе. Когда можно провериться на все инфекции? Нателла, г.Ессентуки
Ответ: Мазок на флору из влагалища через 12 часов после полового акта позволяет выявить дрожжи (грибы, «молочницу»), трихомонаду, гарднереллы, гонококк и наличие воспалительной реакции во влагалище (кольпит).
Забор мазков для исследования на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы методом ПЦР осуществляется через 28 дней после полового акта.
Исследование крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ; СПИД) и сифилис проводится через 3 и 6 месяцев. Забор мазков из цервикального канала и шейки матки для исследования на вирус папилломы человека методом ПЦР осуществляется через 6-9 месяцев. Стоимость обследования

Вопрос: У меня такая проблема: я недавно сдавала мазок на инфекции и у меня показало вирус папилломы человека. Дело в том, что у меня большая эрозия. Подскажите, пожалуйста, может ли эрозия давать положительный результат вируса папилломы человека и может быть, если я ее вылечу, вирус показывать мазок не будет? И еще один вопрос: почему вируса папилломы человека не показывает у моего мужа? Он сдавал анализы в двух совершенно разных лабораториях. Вместе мы с ним уже полгода. Зарема, г.Моздок.
Ответ: Вероятность передачи папилломавирусной инфекции не является 100% и зависит от иммунитета (защитных сил) человека. Поэтому в семейных парах в ряде случаев находят ВПЧ лишь у одного супруга. Факт наличия эрозии шейки матки не влияет на результат данных лабораторного исследования.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, всегда ли кондилома шейки матки обусловлена наличием ВПЧ 16 и 18 типа и т.д.? Наталья, г.Волгоград.
Ответ: Кондилома шейки матки не всегда вызывается вирусами папилломы человека высокого онкогенного риска.

Вопрос: Я не веду половую жизнь, но в июне этого года у меня появились кандиломки. После обследования гинекологом и сдачи анализов на выявление типа ВПЧ, мне поставили диагноз «остроконечные кондиломы». Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне стоит пройти? На сегодняшний день пролечилась: ацикловиром, панавиром (мазь), вальпрафеном. Через месяц после лечения сыпь появилась снова. Асият, г.Черкесск.
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья проводится лечение остроконечных кондилом. Предварительная запись по тел.: 8(8793)32-05-22, 8(8793)39-58-09.

Вопрос: У меня в мазке определилась, как сказал врач, одна копия ВПЧ высокого онкогенного риска. Врач сказала, что в норме до 5 копий, и это не нужно лечить и переживать по этому поводу. Так ли это? И может ли впоследствии уровень ВПЧ в мазке подняться до такой степени, чтобы это вызывало опасения? Фатима, г. Нальчик.
Ответ: Согласно современным взглядам, наличие ВПЧ менее 5 копий свидетельствует о низкой инфицированности и не требует лечения. Однако, мы разделяем Ваши опасения о возможной активации ВПЧ на фоне снижения иммунитета и считаем разумным проведение профилактических мероприятий.

Вопрос: Я обнаружила у себя на нижней части влагалища папиллому. Значит ли это, что у меня уже рак? Очень боюсь идти к врачу. Камила, г.Мин-Воды.
Ответ: Папиллома как таковая не является проявлением раковой опухоли, но заслуживает внимания.

Вопрос: У меня беременность 19 недель. Недели две назад на краю малой половой губы стала расти и болит при касании папиллома (до этого была, но маленькая и не беспокоила). Можно ли ее удалить при беременности?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья возможно безболезненно удалить папиллому радиоволновым методом. Мы готовы Вас принять. Предварительная запись на прием по телефону 8 (8793) 39-58-09. 

Вопрос: Пожалуйста, перечислите половые инфекции, передаваемые при поцелуе и оральном сексе. Стоит ли беспокоиться и обследоваться после орального секса, если партнер новый, без справки о состоянии здоровья? Или оральный секс лучше отложить, пока в партнере не уверена?

Ответ: Доказанной является передача при поцелуе и оральном сексе гарднереллы, дрожжеподобных грибов рода Кандида (возбудителей «молочницы»), трихомонады (трихомоноза), гонококка (гонореи), бледной спирохеты (сифилиса), вирусов папилломы человека (папилломавирусной инфекции, бородавок, кондилом), вирусов герпеса I и II типов, цитомегаловируса, вирусов гепатита А, В, С, D, мобилункуса, лептотрикса (вызывающих бактериальный вагиноз). Не доказанной, но весьма вероятной является передача при поцелуе и оральном сексе микоплазм и уреаплазм (возбудителей микоплазмоза, уреаплазмоза). Кроме того, при поцелуе и оральном сексе возможна передача кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и иных бактерий и вирусов, способных поражать органы мочеполовой системы женщин и мужчин. Таким образом, глубокий поцелуй и оральный секс могут считаться безопасными после исключения инфекций, передаваемых половым путем, на основании предварительного комплексного обследования обоих партнеров. Стоимость обследования

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.




Комментарии
Комментарии и ответы на вопросы основаны на современных научных данных, отражают точку зрения и опыт врачей Курортной клиники женского здоровья, но не являются врачебным назначением. В каждом конкретном случае важно обсуждать проблему с лечащим врачом на основании врачебного осмотра и данных лабораторного исследования.
Врачи Курортной клиники женского здоровья всегда готовы Вас принять.
Введите ваше имя
Введите заголовок
Введите текст
Неверный код проверки
0
#18 Ответ - Администратор

Уважаемая Маша.

Подробный ответ на Ваш вопрос изложен на нашем сайте в статье «ПАПИЛЛОМАВИРУС, ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ВПЧ» (http://kurortklinika.ru/illness19/).

----- С уважением, к.м.н. Ермолаев О.Ю.

#17 ВПЧ низкого онкогенного риска - Маша

мне удалили остроконечную папиллому 8 месяцев назад, прошла курс лечения, рецидива не выявлено. Какой шанс заразить здорового человека????И может ли у меня, спустя 2 года после начала лечения и удаления, организм ПОЛНОСТЬЮ самоизличится или это уже на ВСЮ жизнь???

+1
#16 Ответ - Администратор

Уважаемая Денис.

Мы готовы Вас принять. Предварительная запись по телефону 8 (8793)32-05-22.

----- С уважением, к.м.н. Ермолаев О.Ю.

#15 Вирусная бородавка - Денис

у Вас можно удалить вирусную бородавку на носу

#14 Ответ на вопрос # 13 - Администратор

Уважаемая Ольга.

Рак шейки матки вследствие ВПЧ одинаково редко возникает у женщин, живущих половой жизнью, и у девственниц. Подробный ответ на Ваш вопрос изложен на нашем сайте в статье «ВПЧ» (http://kurortklinika.ru/illness19/).

----- С уважением, к.м.н. Ермолаев О.Ю.

#13 папилломы - ОЛьга

Злравствуйте. Я девственница, но у меня есть остроконечные кандиломы. Мазок сдавала год назад. Атипичных клеток не выявлено, но повышены лейкоциты. Может ли за год, что я не была у врача, развиться рак шейки матки.? Мне 54года

И как часто развивается рак шейки матки при наличии кандилом даже у девственниц?

#12 Ответ на вопрос # 11 - Администратор

Уважаемая Алена.

Результаты исследования крови на хламидии свидетельствует о возможном наличии хламидий в организме, результат исследования на микоплазмы малодостоверный. Считаем необходимым провести углубленное обследование на хламидии, микоплазмы и ВПЧ методом ПЦР.

Подробный ответ на Ваш вопрос изложен на нашем сайте в статьях «ХЛАМИДИОЗ У ЖЕНЩИН» (http://kurortklinika.ru/illness23/), «МИКОПЛАЗМА, УРЕАПЛАЗМА» (http://kurortklinika.ru/illness12/), «ПАПИЛЛОМАВИРУС, ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ» (http://kurortklinika.ru/illness19/).

Мы готовы Вас принять. Предварительная запись по телефону 8 (8793)32-05-22.

-----

С уважением, к.м.н. Ермолаев О.Ю.

#11 ИППП - Алена

Здравствуйте! Очень Вас прошу проконсультировать меня.

3-4 года назад удаляла канделомы. сейчас беременна. срок 13 недель. сдала кровь метод ИФА, нашли хламидии Lg G 1:40, микоплазмы Lg G 1:5. что это значит? я болею этими болезнями? (раньше никогда не болела,супруг тоже). и про ВПЧ. могут ли вновь появится? и проверяют ли при обследовании методом ИФА или надо отдельно сдавать анализы на эту инфекцию?

#10 Ответ на вопрос # 9 - Администратор

Уважаемая Любовь. ВПЧ у Вас находиться в состоянии персистенции (неактивной форме). Подробный ответ на Ваш вопрос изложен на нашем сайте в статье «Папилломавирус, папилломавирусная инфекция» (http://kurortklinika.ru/illness19/).

----- С уважением, к.м.н. Ермолаев О.Ю. Тел.: 8 (8793) 32-05-22 E-mail: info@kurortklinika.ru

#9 ВПЧ - Любовь
Добрый день! Я уже на многих сайтах писала вопрос, но никак не получу ответа. У меня был ВПЧ (или есть?) 16, и 35 типы. Мне прокололи алокин-альфа, таблетки изопринозин. После лечения ВПЧ в анализах не определяется. Сдавала и обычный и количественный в разных лабораториях. Вопрос: есть ли у меня ВПЧ? Или он спит? Или всё же я его вылечила?
Вопрос-Ответ
Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, внимательно прочитайте статью и ответы на наиболее часто задаваемые вопросы!
Комментарии и ответы на вопросы основаны на современных научных данных, отражают точку зрения и опыт врачей Курортной клиники женского здоровья, но не являются врачебным назначением. В каждом конкретном случае важно обсуждать проблему с лечащим врачом на основании врачебного осмотра и данных лабораторного исследования.
Врачи Курортной клиники женского здоровья всегда готовы Вас принять.
Введите ваше ФИО
Введите заголовок
Введите текст
Неверный код проверки
Отзывы
Введите ФИО
Неверный код проверки

НОВОСТИ

Результаты лечения бесплодия в июне 2014 г:

Благодаря комплексной программе лечения бесплодия, в июне 2014 г. забеременели 15 пациенток Курортной клиники женского здоровья.

Это жительницы:
г. Нальчика (6 женщин),
г. Пятигорска (4 женщины),
г. Ессентуки,
г. Мин-Воды,
г. Махачкала,
г. Моздока,
п. Залукокоаже.

Повторно забеременели 3 женщины.

 

 

В Клинике ведет прием Врач-гомеопат: лечение аллергических заболеваний и болезней внутренних органов у детей и взрослых.

Прием по предварительной записи по телефону 8(8793)32-05-22

В Клинике ведет прием врач-эндокринолог: диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, эндокринной системы.

Прием по предварительной записи по телефону 8(8793)32-07-62

ВНИМАНИЕ: НОВАЯ УСЛУГА!

В Клинике проводится восковая эпиляция проблемных участков лица и тела. Индивидуальный дизайн зоны бикини.

Предварительная запись по тел. 8 (8793) 32-05-22

Фото Клиники

Папилломатоз (множественные мелкие папилломы) вульвыПапилломатоз

Кондиломы шейки матки на широком основании...Папилломавирусная инфекция

... и после удаленияПапилломавирусная инфекция

Папиллома прямой кишки. Папиллома видна в виде выроста на 12 часах условного циферблата. В левой части фотографии видны пальцы пациенткиПапиллома прямой кишки

Смотреть все фотографии

Сейчас с Вами на сайте 1139 гостей
Карта сайта Контакты © 2007-2014 "Курортная клиника женского здоровья" info@kurortklinika.ru
Информация на www.kurortklinika.ru опубликована с научно - популярной целью, не заменяет консультацию врача и не является рекламной.
Использование материалов сайта допускается только с прямой ссылкой на www.kurortklinika.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
Создание и продвижение сайта студия «Веб-мастер КМВ»